??? 早期接触临床，是医学生成长的必由之路，也是高等医学教育改革的必然趋势。威尼斯赌博游戏：自2013年开始，通过在一年级开设《临床医学导论》课，并组织学生到医院早期见习，支持学生成立早期临床促进会，收到非常好的效果。到目前，共完成6个年级95个学生班级3722人的早期接触临床见习任务，并影响带动了中医，中西医结合，针灸推拿，护理等专业学生参加医院见习活动。通过早期接触临床，学生的思想、作风、学习态度、职业认同感发生了深刻变化，体现了协同育人的巨大作用。刘植森同学用自己的亲身经历和体会，汇报了在见习中成长的心路历程，展示了早期接触临床的丰硕成果，同时也留给我们威尼斯赌博游戏的思考与探索。希望有威尼斯赌博游戏的学生参加到早期接触临床活动中来，在临床实践中早日成为一名合格医生。? ??? 光阴荏苒，岁月如梭，又一个假期结束，在此，很荣幸地与大家分享我的见习之路：每个假期我都会前往河北省沧州中西医结合医院骨伤二科见习，总时长为189天，并将科里病人情况、日常工作量、一些典型病例和临床基础知识进行记录，共换药1920次，拆线1789针，拆外固定器45个，拆皮肤缝合钉1702枚，交接班181次，拔管89根，查房317次，夜班55晚，送病历530份，开x光片检查621项，开核磁210次，跟会诊232次，插尿管28人，观看手术362台，上手术162台，缝合伤口43处，缝合针数340针。给大家展示这些数据是想告诉大家，量的积累必然会导致质的改变。这些改变在大家以后的工作及学习中会慢慢体现出来。去医院见习的每一天从早上七点半进入医院开始，接着开始一系列的工作:交班、业务学习、查房、换药、下医嘱、接诊病人、办理出入院，上午九点半开始便是上手术时间。 ??? 2017年8月9日15点46分，我于第七手术室，进行第一次缝合伤口。从皮肤开口，切开组织、瘢痕，避开血管神经肌腱，然后冲洗、清创、再冲洗、缝合、冲洗，最后包扎。整个过程中，我印象最深的就是不敢下刀，仿佛手术台上躺的是自己，剌的是自己，担心对病人日后的影响。缝合期间，我总是想这个刀疤如果长到自己身上会是什么样，想努力把一切做到尽善尽美，所以我尽量找准入针点出针点到切口的位置，尽可能使之等长，使之美观漂亮，就这样，本来10分钟的手术让我拖到了40分钟才结束。后来经过一次次的练习，缝合速度和外观均有了一些进步。 ??? 见习过程中，有一台印象极其深刻的手术:一位右腿粗隆间骨折合并股骨干骨折老奶奶需要做切开复位内固定术，考虑到其年龄和预后问题，主任决定用髓内钉手动锁定的方法，而不是用锁定器锁定，这个术式出血更少与预后会更好一些，但是这个术式要求术者手动锁定，穿着31.5斤不透风的铅衣，运用C臂，多次大量的照射床旁X光片以确定位置，就这样原来三个人2个小时的手术变成了四个人4个小时的手术。而我的角色是站在手术床旁拿相机录像，以便保留影像资料的旁观者，都已心神交瘁了，医生们更是如此。但是整台手术下来没有一个医生抱怨，他们觉得手术时间增加两个小时能让患者出血更少、创伤更小、愈合更快是作为一名医生应该做的。 ??? 大二寒假那年，正好赶上科室里评选最美医生，患者和家属进行不记名投票。第二天早上交班的时候，护士长说：“小刘大夫是谁呀，小胖是谁呀，小黑又是谁呀？”要知道当时我在交班的时候的内心是焦虑的，心里想的是我是不是又做错了什么事让护长生气了。但是本着敢作敢当的态度，我对护士长说“护士长，是我”，然后护士长说“行啊，如果这三个人都是你，那么植森，你得票最多，骨二科第一届最美医生的称号是你的了”。霎时，大脑一片空白，我只是一名见习生，最美医生怎么会是自己的呢。于是我跑去医务科看调查问卷，当我看到病房里的患者和家属写的评选理由和留言，“小刘大夫换药时有耐心，手轻”，“小胖大夫每天早上查房时都和我打招呼”，“胖哥哥最好了，他给我换药不疼”，泪水不知不觉盈满了眼眶，我被认可了，我的工作得到了承认，我真的帮助到了他们。正是这一点一滴的小温暖支持了我，支持了我在见习的路上走过了将近200天的时间。 ??? 在这里,人情冷暖,世间百态,应有尽有。在医院期间遇见了很多真性情，看到了人间有爱。韩小灵夫妇二人从河南驻马店来沧州打工，因天气炎热，在车下边睡觉，车主倒车时没检查轱辘下是否有人，直接倒车，导致了悲剧的发生：韩小玲肋骨骨折13根，肩关节脱位，右侧肩胛岗粉碎性骨折，双侧锁骨骨折，右侧肱骨骨折，脸部、胸部及背部多处擦伤。其丈夫情况亦不乐观。事故发生后，他们的工友，老乡便赶往医院，他们拿着钱，举着卡，在医办室哭成了泪人，其中不乏三四十岁的男人，那些大人哭成那样，跪下求大夫救命，更有哭晕在病房里的。患难见真情，都说现在社会钱重要，和这样一堆朋友比起来，钱又算得了什么呢？每次去病房里查房或者做检查时，病床旁总有五六个人在照顾着，有这样的朋友，又有什么可害怕呢，家里七十岁的老人在其术后第十天到了医院，给医生们带了杂粮面和口条，用塑料袋一层层包着，从驻马店带到了沧州。这种情，这种爱是相互的，是绝对不会被时间所磨灭的！ ??? 我很喜欢医院的氛围，当病人或者病人家属过来找你的时候，你可以用自己的专业知识给他消除疑虑，解除病痛。在校期间我的综合排名还属于中上游，可到了临床，进了科室，才发现自己学的很不扎实，医学院校建设发展的再好也只是医学院校，它培养的是医学生而不是医生，医学生向医生转化，是我们必须要经历的，这期间必不可少的，是仁心仁术。我们要学会感同身受，把自己代入到病人的角色中去考虑问题，从病人出发，病人生病不会按照课本上的重点疾病来生病，其身体结构也会因为工作、年龄、胖瘦等因素发生变化，如果没有一套系统的扎实的理论知识，拿什么去实践，拿什么去救人。只有当你有了系统的扎实的专业知识，你才能扶人于危难之中，救人于生死之间，那时你会发现，你身上的那身白大褂正闪烁着耀眼的光芒。 ??? 天下360行,有几件工作服,一旦穿上了,就是一辈子。警服,那是责任捍卫的威严；教师装,那是太阳的光辉；军装,那是誓言铸就的铜墙铁壁；至于我们的白大衣,我想，那便真的是“健康所系，性命相托”。既然选择了,便不要轻言放弃，想想未来,想想自己,那一把小小柳叶刀,划出多少希望,丝丝羊肠线,牵出多少欢笑。工作的特殊性使得我们的学业更加繁忙,但那又怎样,现在的汗水终究会汇聚在一起,折射出最耀眼的光芒。患者把自己交托于你,你接过这份信任,与患者、护士、麻醉师、影像师等共同战斗，共同为了生命而努力。现在的泪,是为了以后少一些对患者的遗憾。选择了学医,便要无愧于心。不仅要有仁心,还要有仁术。一切都是为了让明天的太阳更加灿烂,为了让太阳的光辉去温暖威尼斯赌博游戏幸福的家庭。只有披上圣衣,才知道圣衣的沉重与责任,才可以真正理解白衣天使这个称号是多么的荣耀。 ??? 见习生活,虽然忙碌,但是充实。有过挨骂,但威尼斯赌博游戏的是鼓励。我的骨二科,充满伤痛,但从不缺乏温暖。最后把电视剧《长大》中周明的最后赠言,与大家共勉： ??? 希望你们永远铭记,第一次穿上白大褂时的激动,希望你们永不忘记治好第一位病人时的喜悦,希望你们永远能够体会到,手术刀划开病人皮肤时的战栗,希望你们水远能够体会到,失去第一位病人的沮丧，最终当你们成为一个功成名就的医生时,不要忘记,感受疼痛的能力，祝你们成为自己希望成为的人,不被世界和游戏规则所改变,希望你们勇敢长大,不忘初心。 
刘植森（右）与主治医生讨论病情
作者：基础医学院2016级临本七班 刘植森 编辑：宣传部? 范萌 |
